Family motivations and expectations in the care for psychoactive substance users / Motivaciones y expectativas familiares en la atención a usuarios de sustancias psicoactivas / Motivações e expectativas de familiares no cuidado ao usuário de substâncias psicoativas

ABSTRACT Objective: To understand the motivations and expectations of family members for the care of users of psychoactive substances. Method: This is a qualitative study using Alfred Schutz's phenomenological sociology framework. Data was collected through semi-structured interviews with family members of substance users treated in the inpatient and outpatient clinic of a university hospital in southern Brazil. Data was interpreted through comprehensive phenomenological analysis. Results: Five categories of motivation were identified: for fear and insecurity with the situation; for obligation; due to the relationship of love and connection; to stop suffering; to promote independent living. Conclusion: The motivations of the family members aim to avoid the helplessness of the substance user and to achieve positive changes in the construction of a life without the use of substances, projecting a self-sufficient future for the user.

RESUMEN Objetivo: Comprender las motivaciones y expectativas de los familiares para el cuidado de los usuarios de sustancias psicoactivas. Método: Se trata de un estudio cualitativo con enfoque en la sociología fenomenológica de Alfred Schutz. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas semiestructuradas con familiares de usuarios de sustancias atendidos en la clínica de hospitalización y consulta externa de un hospital universitario en el sur de Brasil. Los datos se interpretaron mediante un análisis fenomenológico integral. Resultados: Se identificaron cinco categorías de motivación: por miedo e inseguridad con la situación; por obligación; por la relación de amor y vínculo; para dejar de sufrir; para promover la vida independiente. Conclusión: Las motivaciones de los familiares incluyen evitar el desamparo del usuario de sustancias y lograr cambios positivos en la construcción de una vida sin uso de sustancias, proyectando un futuro autosuficiente para el usuario.

RESUMO Objetivo: Compreender as motivações e expectativas de familiares para o cuidado ao usuário de substâncias psicoativas. Método: Trata-se de um estudo qualitativo com a abordagem da Sociologia Fenomenológica de Alfred Schutz. Os dados foram coletados mediante entrevista semiestruturada com familiares de usuários de substâncias psicoativas atendidos na internação e no ambulatório de um Hospital universitário no sul do Brasil. Os dados foram interpretados por meio da análise compreensiva fenomenológica. Resultados: Foram identificadas cinco categorias de motivação: por medo e insegurança com a situação; por obrigação; pela relação de amor e vínculo; para interromper o sofrimento; para promover uma vida independente. Conclusão: As motivações dos familiares visam evitar o desamparo do usuário de substâncias psicoativas, alcançar mudanças positivas na construção de uma vida sem o uso de substâncias, projetando um futuro autossuficiente para o usuário.

A dependência química entre os profissionais da saúde: uma revisão integrativa / Dependencia química entre profesionales de la salud: una revisión integrativa / Chemical dependence among healthcare professionals: an integrative review

Objetivo: caracterizar a dependência química entre profissionais da saúde. Método: revisão integrativa realizada na plataforma BVS, utilizando-se as bases de dados LILACS e BDENF com os descritores "dependência química" AND "profissionais da saúde" AND "transtornos relacionados ao uso de substâncias". Foram selecionados 06 artigos em português, inglês e espanhol publicados nos últimos cinco anos (2017 a 2021). Resultados: A amostra deste estudo foi composta por 06 publicações. Existe um consumo elevado de substâncias lícitas e/ou ilícitas entre os profissionais da saúde, trazendo consequências agravantes tanto no que tange sua atuação profissional, como no que se refere à dinâmica das relações interpessoais, principalmente com danos à sua vida particular. Conclusão: os profissionais da saúde têm dificuldades em procurar os serviços de saúde para tratamento da dependência química por medo de estigmas(AU)

Objective: to characterize chemical dependence among health professionals. Method: integrative review carried out on the BVS platform, using the LILACS and BDENF databases with the descriptors "chemical dependence" AND "health professionals" AND "disorders related to substance use". Six articles in Portuguese, English and Spanish published in the last five years (2017 to 2021) were selected. Results: The sample of this study consisted of 06 publications. There is a high consumption of legal and/or illegal substances among health professionals, bringing aggravating consequences both in terms of their professional performance and in terms of the dynamics of interpersonal relationships, especially with damage to their private life. Conclusion: health professionals find it difficult to seek health services for treatment of chemical dependence for fear of stigma.(AU)

Objetivo: caracterizar la dependencia química entre los profesionales de la salud. Método: revisión integradora realizada en la plataforma de la BVS, utilizando las bases de datos LILACS y BDENF con los descriptores "dependencia química" Y "profesionales de la salud" Y "trastornos relacionados con el uso de sustancias". Se seleccionaron seis artículos en portugués, inglés y español publicados en los últimos cinco años (2017 a 2021). Resultados: la muestra de este estudio estuvo constituida por 06 publicaciones. Existe un elevado consumo de sustancias lícitas y/o ilícitas entre los profesionales de la salud, trayendo consecuencias agravantes tanto en su desempeño profesional como en la dinámica de las relaciones interpersonales, especialmente con daños a su vida privada. Conclusión: a los profesionales de la salud les resulta difícil buscar servicios de salud para el tratamiento de la dependencia química por temor al estigma(AU)

Importância da psicoeducação para familiares de pacientes com esquizofrenia e transtorno afetivo bipolar / Importancia de la psicoeducación para los miembros de la familia de pacientes con esquizofrenia y afectivo bipolar / Importance of psychoeducation for families of patients with schizophrenia and bipolar affective disorders

Objetivo: identificar na literatura os impactos da psicoeducação para familiares de pacientes com Esquizofrenia e Transtorno Afetivo Bipolar. Método: revisão integrativa realizada na plataforma BVS por artigos publicados em periódicos nacionais e internacionais, utilizando-se as bases de dados LILACS, MEDLINE e BDENF com os descritores "Esquizofrenia" AND "Transtorno Bipolar" AND "Familiar Cuidador". Foram analisados artigos em português, inglês e espanhol publicados nos últimos dez anos (2010 a 2020). Resultados: Os estudos revisados mostraram que a psicoeducação em enfermagem é um recurso valioso na intervenção com as famílias, além de instrumentalizar os familiares de pacientes portadores de transtorno mental grave em relação à doença de seus entes. Conclusão: Com a Psicoeducação, é possível implementar estratégias de promoção, prevenção e cuidado de enfermagem, não apenas para o indivíduo, mas também para a família, a fim de proporcionar um cuidado integral.(AU)

Objective: to identify in the literature the impacts of psychoeducation on family members of patients with Schizophrenia and Bipolar Affective Disorder. Method: integrative review carried out on the VHL platform for articles published in national and international journals, using the LILACS, MEDLINE and BDENF databases with the descriptors "Schizophrenia" AND "Bipolar Disorder" AND "Family Caregiver". Articles in Portuguese, English and Spanish published in the last ten years (2010 to 2020) were analyzed. Results: The reviewed studies showed that psychoeducation in nursing is a valuable resource in intervention with families, in addition to providing tools for family members of patients with severe mental disorders in relation to their loved ones' illness. Conclusion: With Psychoeducation, it is possible to implement promotion, prevention and nursing care strategies, not only for the individual, but also for the family, in order to provide comprehensive care.(AU)

Objetivo: identificar en la literatura los impactos de la psicoeducación en familiares de pacientes con Esquizofrenia y Trastorno Afectivo Bipolar. Método: revisión integradora realizada en la plataforma BVS de artículos publicados en revistas nacionales e internacionales, utilizando las bases de datos LILACS, MEDLINE y BDENF con los descriptores "Esquizofrenia" Y "Trastorno bipolar" Y "Cuidador familiar". Se analizaron artículos en portugués, inglés y español publicados en los últimos diez años (2010 a 2020). Resultados: Los estudios revisados mostraron que la psicoeducación en enfermería es un recurso valioso en la intervención con las familias, además de brindar herramientas a los familiares de pacientes con trastornos mentales graves en relación con la enfermedad de sus seres queridos. Conclusión: Con la Psicoeducación es posible implementar estrategias de promoción, prevención y atención de enfermería, no solo para el individuo, sino también para la familia, con el fin de brindar una atención integral.(AU)

Possíveis agentes causadores de quedas em idosos com transtornos mentais / Posibles agentes causantes de caídas en ancianos con trastornos mentales / Possible fall agents in elderly with mental disorders

Objetivo: identificar os possíveis agentes causadores de quedas de idosos com transtornos mentais. Método: revisão integrativa realizada na plataforma BVS, utilizando-se as bases de dados LILACS, MEDLINE e BDENF com os descritores "Instituição de longa permanência para idosos" AND "Saúde mental" AND "Acidentes por quedas". Foram selecionados 06 artigos em português, inglês e espanhol publicados nos últimos dez anos (2011 a 2021). Resultados: foi verificada a incidência de fatores intrínsecos e extrínsecos que contribuíram para a queda em idosos, além das fragilidades físicas apresentadas por eles nesta fase, estes fatores contribuíram para que acidentes em instituições de longa permanência fossem causas mais comuns entre eles. Conclusão: considera-se a necessidade de adoção de medidas individuais e coletivas, com destaque para ações educativas, adaptações ambientais, aumento da flexibilidade muscular e melhora do equilíbrio e marcha, acompanhamento sistemático do uso de medicamentos e de sinais e sintomas que possam representar riscos para quedas.(AU)

Objective: identify the possible causative agents of falls in elderly people with mental disorders. Method: integrative review carried out on the BVS platform, using the LILACS, MEDLINE and BDENF databases with the descriptors "Long stay institution for the elderly" AND "Mental health" AND "Accidents due to falls". 06 articles in Portuguese, English and Spanish published in the last ten years (2011 to 2021) were selected. Results: the incidence of intrinsic and extrinsic factors that contributed to falls in the elderly was verified, in addition to the physical weaknesses presented by them at this stage, these factors contributed to accidents in long-stay institutions being the most common causes among them. Conclusion: the need to adopt individual and collective measures is considered, with emphasis on educational actions, environmental adaptations, increased muscle flexibility and improved balance and gait, systematic monitoring of medication use and signs and symptoms that may pose risks for falls.(AU)

Objetivo: identificar los posibles agentes causantes de caídas en personas mayores con trastornos mentales. Método: revisión integradora realizada en la plataforma BVS, utilizando las bases de datos LILACS, MEDLINE y BDENF con los descriptores "Institución de larga estancia para ancianos" Y "Salud mental" Y "Accidentes por caídas". Se seleccionaron seis artículos en portugués, inglés y español publicados en los últimos diez años (2011 a 2021). Resultados: Se verificó la incidencia de factores intrínsecos y extrínsecos que contribuyeron a las caídas en los ancianos, además de las debilidades físicas que presentan en esta etapa, estos factores contribuyeron a que los accidentes en las instituciones de larga estancia sean las causas más comunes entre ellos. Conclusión: Se considera la necesidad de adoptar medidas individuales y colectivas, con énfasis en acciones educativas, adaptaciones ambientales, aumento de la flexibilidad muscular y mejora del equilibrio y la marcha, seguimiento sistemático del uso de medicamentos y signos y síntomas que pueden presentar riesgo de caídas.(AU)

Motivações de familiares no cuidado ao usuário de drogas / Motivations of family members in caring for drug users

O uso de drogas é considerado um problema de saúde pública, de caráter multifatorial, envolvendo o usuário de drogas e o seu contexto social e familiar. A família é o primeiro núcleo de pertencimento de um indivíduo, e serve de elo que une os seus membros às diversas dimensões da sociedade em geral podendo ser caracterizada como fator de risco ou de proteção para o abuso de drogas. Estudos apontam que a inclusão da família nos programas de tratamento de usuários de drogas é fundamental. Assim, é importante realizar investigações sobre as motivações de familiares no cuidado ao usuário de drogas para melhor compreensão de suas vivências e relações. Objetivo: compreender as motivações de familiares no cuidado ao usuário de drogas à luz do referencial da Sociologia Fenomenológica. Método: Trata-se de uma pesquisa qualitativa que utilizou como referencial teórico-filosófico da Sociologia Fenomenológica de Alfred Schutz. Este estudo foi realizado na unidade de internação em adição e no ambulatório em adição, do Hospital de Clínicas de Porto Alegre. Participaram da pesquisa 15 familiares de usuários de drogas atendidos nesses serviços. Para a coleta dos dados foram realizadas entrevistas semiestruturadas, no período de março de 2018 a março de 2019. Os dados foram interpretados por meio da análise compreensiva conforme a sociologia fenomenológica de Alfred Schutz. Resultados: Os resultados emergiram da construção das categorias concretas que se constituíram do agrupamento dos depoimentos referentes às motivações de familiares no cuidado ao usuário de drogas. As categorias que fazem referência aos motivos porque foram: relação de afeto e responsabilidade pelo usuário e; minimizar o desemparo e sofrimento do usuário. As categorias advindas dos motivos para foram: cessar o sofrimento devido ao uso de drogas e; construir uma vida independente para o usuário. Conclusão: O abuso de drogas impacta nas famílias, gerando sofrimento, desgaste emocional, comunicação não-assertiva (brigas), temor em relação ao desamparo do familiar-usuário e medo da recaída. Contudo, o que motiva esse familiar é a esperança na mudança de comportamento, na crença de um futuro com a cessação do uso de drogas e no desenvolvimento da funcionalidade e autonomia do usuário. Os familiares deram ênfase aos laços de amor e esperança de um futuro promissor ao usuário como motivadores do cuidado. Constata-se que a família deve sempre ser considerada em suas necessidades, em diferentes cenários assistenciais, reconhecendo-a como uma parceira singular e fundamental para o cuidado dispensado ao usuário de drogas.

Drug use is considered a multifactorial public health problem involving the drug user and his social and family context. The family is the first nucleus of belonging of an individual, and serves as a link that unites its members to the various dimensions of society in general and can be characterized as a risk or protective factor regarding drug abuse. Studies indicate that the inclusion of families in drug treatment programs is fundamental. Thus, it is necessary to investigate the motivations of family members in the care of drug users to better understand their experiences and relationships. Objective: To understand the motivations of family members in drug user care in the light of the phenomenological sociology. Method: This is a qualitative research that used as a theoretical-philosophical reference of the phenomenological sociology of Alfred Schutz. This study was carried out at the inpatient unit in addition and at the outpatient clinic at Porto Alegre Hospital de Clínicas. The study included 15 family members of drug users assisted in these services. For data collection, semi-structured interviews were conducted from 2018 to 2019. Data were interpreted through comprehensive analysis according to the phenomenological sociology of Alfred Schutz. Results: The results emerged from the construction of concrete categories that consisted of the grouping of statements regarding the motivations of family members in the care of drug users. The categories that refer to the reasons why were: relationship of affection and responsibility for the user and; minimize user mismatch and suffering. The categories derived from the reasons for were: ceasing suffering due to drug use and; build an independent life for the user. Conclusion: Drug use impacts families. It causes suffering, non-assertive communication (fights), fear regarding the helplessness of the familiar user, fear of relapse. However, what motivates this family member is the hope of change, the belief of a future with the cessation of drug use, the return of this user's functionality. It brings focus to the bonds of love, hope of a promising future for the user. It is expected that the family can always be considered in their needs, in different care settings, recognizing it as a unique and fundamental partner for the care given to drug users.